術後3か月と半年は手術を受けた病院で検診

術後3か月と半年の検診は、手術を受けた虎の門病院で行いました。

手術後の身体の状態や傷の治り方、心臓の状態などを確認してもらいました。

その際、今後の診療は、循環器外科から循環器内科が中心になると説明を受けました。

手術そのものに関する経過観察から、心臓や全身の状態を継続的に管理する段階へ移ったのだと感じました。

その後の通院は地元の病院へ移った

その後の定期検診と薬の処方は、もともと心臓の異常を発見してくれた、地元の東海大学病院で受けることになりました。

自宅から虎の門病院までは、電車などを利用して2時間以上かかることもあります。

通院だけでも身体への負担が大きいため、医師が地元の病院へ通えるように配慮してくれたのだと思います。

手術後の通院を長く続けることを考えると、地元の病院で診てもらえることは大きな安心につながりました。

循環器外科から循環器内科へ移って感じた違い

私が循環器外科で診てもらっていた時期は、術後の身体の状態や、傷の治り方などを中心に確認してもらっていたと感じます。

一方、循環器内科では、心臓の状態だけでなく、血液検査、心電図、レントゲンなどを通して、体調全体を継続的に診てもらっていると感じました。

診療科の役割や検査内容は病院や患者の状態によって異なりますが、私の場合は、手術後の確認から、今後の健康管理へ重点が移っていったように思います。

3か月ごとに診察と薬の処方を受けるようになった

地元の病院では、薬の処方を受けるため、3か月ごとに循環器内科へ通院するようになりました。

診察では、体調の変化や血圧の状態などを確認してもらいます。

私は、心臓への負担や血圧を管理するために、医師から薬を処方されています。

自分では薬の効果をはっきり感じないこともありますが、自己判断で服用をやめたり、量を変更したりしないようにしています。

医師から毎朝の血圧測定を指示された

医師からは、毎朝、血圧を測るように指示されました。

そのため、自宅で血圧を測り、日々の状態を確認するようにしています。

私の場合、現在は上の血圧が120を超えることはほとんどありません。

ただし、血圧の数字だけで自分の状態を判断するのではなく、診察時に医師へ伝え、薬や体調について確認してもらうことが大切だと思っています。

年に1回は手術を受けた病院で検査

地元の病院へ通うようになった後も、年に1回は虎の門病院で、手術後の状態を確認する検査を受けるように言われました。

私が受けている検査には、超音波検査、血液検査、レントゲン、心電図などがあります。

定期検査の際、循環器内科の医師からは、

「若干の逆流はありますが、通常の生活を送るうえで問題はなく、術後の経過も良いと思います」

という説明を受けました。

今後も、年に1回の手術病院での経過観察は続く予定です。

病院間で検査結果が共有されていた

虎の門病院で受けた検査の結果は、地元の東海大学病院にも伝えられていました。

地元の病院の医師からも、

「良好な状態ですね」

と言ってもらいました。

手術を受けた病院と、普段通院している病院の間で情報が共有されていることは、患者として安心できることでした。

通院を続けて感じたこと

心臓手術が終われば、すべての治療が終わるわけではありませんでした。

手術後も、定期検診、薬の服用、血圧測定を続けながら、心臓の状態を確認していく必要があります。

一方で、手術を受けた病院と地元の病院の両方で状態を確認してもらえることは、大きな安心につながっています。

遠い病院へ毎回通うのではなく、普段は地元の病院で診てもらい、年に1回は手術を受けた病院で詳しい検査を受ける現在の形は、私にとって続けやすい通院方法です。

まとめ

私の場合、術後3か月と半年の検診は、手術を受けた虎の門病院で行いました。

その後は、地元の東海大学病院の循環器内科へ3か月ごとに通い、診察と薬の処方を受けています。

毎朝の血圧測定を続けながら、年に1回は手術を受けた病院で、超音波検査や血液検査などを受けています。

病院間で検査結果が共有されていることも、安心して通院を続けられる理由の一つです。

心臓手術後の通院方法や薬の内容は人によって異なりますが、私の経験が、これから術後の通院を続ける方の参考になれば幸いです。

前回の記事

心臓手術後の運動はいつから？｜短い散歩から体力を戻すまで

心臓手術体験記シリーズ

心臓手術体験記｜目次はこちら

心臓手術を受けた後、私が一番感じたことは「もう以前と同じ身体ではないのだな」ということでした。

もちろん手術は成功し、退院もできました。

しかし、退院後には自分でも予想していなかった出来事がありました。

駅で突然視界が真っ白になった

退院して自宅へ帰るとき、私は電車に乗り、乗り換えの階段も今までと同じように利用しました。

すると突然、視界が真っ白になり、その場で動けなくなってしまったのです。

今までの人生で一度も経験したことのない状態でした。

駅員さんのご厚意で休憩所で休ませてもらい、何とか自宅へ帰ることができました。

そこで初めて無理をしてはいけないと気づいた

自分では体調の異変を感じておらず、普通に行動しているつもりでした。

しかし、手術後の身体には大きな負担だったのだと思います。

退院できたからといって、元の身体に戻ったわけではありませんでした。

この出来事で初めて、術後は想像以上に慎重に生活する必要があることを実感しました。

無理な運動は避けた

その後の自宅療養中は、重い物を持つことや無理な運動はできるだけ控えるようにしました。

一方で、リハビリ担当の方からは、

「なるべく以前のように体力を戻す努力をしてください」

とアドバイスを受けていました。

そのため、散歩など無理のない範囲で身体を動かすように心掛けました。

少しでも違和感を感じたときは、無理をせず休憩するようにしていました。

睡眠不足にも注意した

自宅療養中は生活が不規則になりがちです。

私はできるだけ規則正しい生活を心掛けました。

特に医師からは、

「睡眠不足が一番よくない」

と言われていました。

そのため、睡眠時間の確保には特に注意しました。

薬は自己判断でやめてはいけない

循環器内科に通院するようになったとき、担当医から強く言われたことがあります。

「処方した薬は必ず飲んでください。自己判断で変更してはいけません」

薬を飲んでいても、劇的な変化を感じるわけではありません。

そのため、本当に必要なのだろうかと思うこともあります。

しかし、医師が必要と判断して処方している薬です。

指示通り服用することが大切だと思います。

現在も処方された薬を、医師の指示どおり服用しています。

血圧は毎日測定していますが、上が120を超えることはほとんどありません。

薬の効果や血圧との関係については、今後も主治医に確認しながら管理していきたいと思っています。

適度な運動は続けている

現在は散歩を続けています。

かなり早い速度で歩き、少し汗ばむ程度に運動する機会も設けています。

その際、心拍数は110程度まで上がりますが、苦しさや異常は感じません。

運動後には自然に元の状態へ戻ります。

ただし、少しでも違和感があれば無理をしないようにしています。

まとめ

心臓手術後は、以前と同じように行動できると思ってしまいがちです。

しかし実際には、身体はまだ回復途中です。

退院できたからといって、元の身体に戻ったわけではありませんでした。

私は駅で動けなくなって初めて、そのことを実感しました。

手術後の身体は、自分が思っている以上に回復途中です。

無理をせず、睡眠をしっかり取り、薬をきちんと服用しながら、焦らず少しずつ元の生活へ戻していくことが大切だと感じています。

これから心臓手術を受ける方や、術後の生活を送っている方の参考になれば幸いです。

心臓手術体験記シリーズ

心臓手術体験記｜目次はこちら

3か月後の通院

手術から約3か月が経過した2023年1月、術後検診に行きました。

退院した日には、電車の乗り換えや駅の移動で体調が悪くなってしまいました。

しかし、この3か月検診のときは、バスと電車を使って、入院時と同じように病院まで行くことができました。

駅の階段や途中の歩行も問題ありませんでした。

この時点で、自分でもかなり回復してきたことを実感しました。

検査内容

当日は、いくつかの検査を受けました。

• 血液検査
• 心電図
• レントゲン検査
• 胸部超音波検査

これらの検査を受けた後、担当医の先生の問診がありました。

傷口はほぼふさがっており、少し激しい動きをしても、手術後の傷の痛みはかなり少なくなっていました。

まだ少し痛みは残っていましたが、人工心肺を使った心臓手術だったことを考えると、自分でも「よくここまで回復できたな」と感じました。

医師から言われたこと

先生には、傷口の状態を診ていただきました。

また、血液検査などの数値や、レントゲン・超音波などの画像結果から、治癒はほぼ問題なく進んでいるとの説明がありました。

次回は半年後検査として、4月に再度検査を行い、術後に問題がないかを確認することになりました。

その検査結果については、手術を担当した医師団の先生方も含めて確認し、検査から一週間後に結果を聞く流れになるとのことでした。

循環器外科から循環器内科へ

また、今後は手術後の外科的な管理から、内服薬を中心とした経過観察に移るため、循環器外科から循環器内科へ引き継がれることになりました。

手術そのものの経過確認から、今後の長期的な管理へ移っていく段階なのだと感じました。

手術後に一番大きく変わったこと

私自身が一番実感した変化は、動悸が静かになったことです。

手術前は、夜に布団に入ると、ドキドキと身体が振動するように感じるほど動悸がありました。

しかし、術後はそれをほとんど意識しないレベルになりました。

それまで心臓がかなり無理をして、体に血液を送ろうとしていたのだと、術後になって実感しました。

体力の回復

体力については、手術前と比べて100％戻ったとは言えませんでした。

それでも、日常生活を送るうえでは、ほぼ問題なく活動できるくらいまで回復していると感じました。

先生からの説明を受けたことで、その実感はさらに確信に変わりました。

この検査を受けるまでは、本当に順調に回復しているのか、どこか不安な気持ちもありました。

しかし、検査結果と医師からの説明を聞き、その不安は安心へと変わりました。

自宅療養の終了と仕事復帰

この3か月検診をもって、自宅療養も終了し、勤務に復帰することにしました。

もちろん、完全に無理ができる状態ではありません。

それでも、退院直後の状態を思えば、ここまで回復できたことは大きな節目でした。

まとめ

心臓手術から3か月後の術後検診では、治癒がほぼ問題なく進んでいると説明を受けました。

動悸が静かになり、駅の階段や通院の移動も問題なくできるようになっていました。

退院直後には考えられなかったことです。

この検診は、私にとって「手術は無事に終わり、回復も順調に進んでいる」と実感できた大きな節目でした。

次回は、心臓手術から半年後の検査と、その結果について書いていきます。

心臓手術体験記シリーズ

• ① 心臓手術が決まるまで
• ② 心臓手術のために入院した日
• ③ MICS心臓手術当日
• ④ ICUで目覚めてからその日の夜まで
• ⑤ 心臓手術翌日｜ICUで迎えた朝と一般病棟へ戻るまで
• ⑥ 一般病棟へ戻ってから｜病院食と術後リハビリの日々
• ⑦ 心臓手術後の退院日｜病院を出て自宅に戻るまで
• ⑧ 心臓手術後に自宅へ戻ってから｜退院後の生活と注意したこと
• ⑨ 心臓手術から3か月｜最初の術後検診で言われたこと
• ⑩ 心臓手術から半年｜検査結果と医師団から言われたこと（次回予定）

定期健康診断で「心臓の音が変」と言われた

いつものように定期健康診断を受けていたときのことです。

内科検診で医師が聴診器をあて、「吸って、吐いて」と指示されるままに呼吸をしていました。

すると医師から、

「心臓の音が変だね。精密検査を受けた方がいいよ」

と言われました。

診断結果には「異常音あり」と記載されました。

私自身は、心臓が苦しいとか、胸が痛いといった自覚症状はまったくありませんでした。前年までは特に問題もなかったため、「いったい何のことだろう」というのが最初の感想でした。

循環器内科で受けた検査

その後、健康診断を受けた病院から循環器内科への紹介状を書いていただき、受診することになりました。

そこで胸部超音波検査を受けました。

検査の結果、心臓の僧帽弁を支える筋のような部分が切れてしまっており、弁が正しく閉まっていないことがわかりました。

そのため、心臓が全身に送り出す血液のうち、かなりの量が逆流している状態だと説明を受けました。

診断は僧帽弁閉鎖不全症

医師からは、

「これは僧帽弁閉鎖不全症ですね。外科手術をしないと治りません」

と説明されました。

さらに、その病院では最新の手術方法には対応していないため、この手術を得意としている病院を紹介すると言われました。

それまで大きな病気で入院した経験もなかった私にとって、「心臓の手術が必要」と言われたことは大きなショックでした。

自覚症状が少なかった理由

医師からは、血液の逆流があるにもかかわらず生活できていたのは、心臓がその分を補うように働いていたからだと説明されました。

つまり、本人が気づかないところで、心臓がかなり無理をしていたということです。

このまま放置すると、心臓への負担が大きくなり、重大な状態につながる可能性があるとも説明されました。

自覚症状がないから大丈夫、とは限らないのだと、このとき初めて強く実感しました。

虎の門病院を紹介される

後日、紹介先として虎の門病院を受診することになりました。

虎の門病院では、改めて胸部超音波検査を受けました。また、心臓周辺の血管の状態などを確認するため、造影剤を使った検査も受けました。

そこで、今回の心臓手術について詳しい説明を受けました。

MICSという手術方法

説明を受けた手術方法は、MICSというものでした。

MICSは、胸を大きく開くのではなく、胸部の横に小さな穴をあけ、そこから内視鏡や手術器具を入れて行う低侵襲の心臓手術です。

私の場合は、心臓の弁を支える部分を人工のものに置き換える手術になると説明されました。

以前は、胸を大きく切開して行う手術が一般的だったそうです。その場合、体への負担も大きく、術後の回復にも時間がかかるとのことでした。

一方で、MICSの場合は、体への負担を抑えながら手術でき、術後の回復も比較的早いと説明を受けました。

それでも心臓手術は大きな決断だった

MICSは体への負担が少ない手術方法だと説明されましたが、それでも心臓の手術であることに変わりはありません。

手術中は心臓を一時的に止める必要があり、人工心肺を使って行う手術になるとの説明も受けました。

鼠径部に動脈・静脈の管をつなぎ、人工心肺によって心臓を止められる状態にして手術を行うとのことでした。

説明を聞けば聞くほど、簡単な手術ではないことがわかりました。

ただ、担当の先生はこの手術を多く実施されているベテランの先生で、「心配しないでください」と言ってくださいました。

その言葉は、とても心強かったです。

手術を受ける決心

このような経緯を経て、私は心臓手術を受ける決心をしました。

それまで生まれてから一度も入院したことがなかった私にとって、初めての入院が心臓手術になるとは思ってもいませんでした。

本人としても、本当に驚くような展開でした。

2022年当時は、まだ新型コロナの影響が強く残っており、入院にもさまざまな制約がありました。

そのため、入院時は個室を利用することになりました。

まとめ

心臓の異常は、定期健康診断の聴診で見つかりました。

自覚症状がほとんどなかったため、最初は現実味がありませんでしたが、精密検査の結果、僧帽弁閉鎖不全症と診断され、手術が必要だとわかりました。

その後、虎の門病院を紹介され、MICSという手術方法の説明を受け、手術を決断しました。

今回の経験を通じて強く感じたのは、健康診断で指摘された異常を軽く見てはいけない、ということです。

次回は、実際に入院してからのこと、手術前日の準備や不安について書いていきます。