ICUの夜はほとんど眠れなかった

心臓手術後、ICUで麻酔から目覚めたときは、身体にいくつもの器具が装着され、あちこちに痛みがある状態でした。

身体に装着されていた器具の一部は、しばらくして外してもらいましたが、点滴や、人工心肺を使用する際に処置を受けた鼠径部の傷には痛みがありました。

看護師さんに下半身を洗ってもらい、上半身もタオルで拭いてもらったため、少しさっぱりしました。

それでも、身体の不快感や痛みは残っていました。

このような状態では、なかなか眠ることができませんでした。

ICUで過ごした夜は、ほとんど眠れなかったように思います。

一般病棟では傷と点滴を意識して寝た

リハビリを経て一般病棟へ戻った後も、点滴は継続しており、左胸のMICSの傷と鼠径部の傷に痛みがありました。

医師から処方された痛み止めで少し和らぎましたが、痛みが完全になくなったわけではありません。

寝るときは、左胸の傷を刺激しないよう、できるだけ楽な向きを探して横になりました。

点滴が外れたり、傷口を刺激したりすることが怖かったため、枕などを使い、身体が大きく動かないようにしていた記憶があります。

それまで何日か十分に眠れていなかったため、一般病棟へ移ってからは、少し眠ることができたように思います。

点滴部分の内出血で眠りづらい日が続いた

入院中にシャワーを浴びる際は、看護師さんにシャワーを浴びられるよう処置してもらい、傷口をビニールで覆ってもらいました。

シャワー後に点滴を元の状態へ戻した後、手首一帯に内出血が生じ、とても痛みました。

内出血が起きた原因は分かりませんが、その後の数日間は手首の痛みもあり、眠るのがつらかったことを覚えています。

退院後は自宅の安心感で少し眠れた

退院して自宅へ戻ると、点滴はなく、傷口も少しずつふさがってきていたため、入院中よりは眠れるようになりました。

退院途中に体調を崩したこともあり、身体はまだ十分に回復していませんでした。

それでも、住み慣れた自宅に戻った安心感は大きかったと思います。

寝るときは、左胸の傷を刺激しないよう、基本的に左側を上にして横になっていました。

この寝方がすべての人に適しているということではなく、私が傷を刺激しないために選んでいた姿勢です。

寝返りで傷が刺激され、夜中に目が覚めた

眠っている間に寝返りをして、傷口が寝具に当たると、痛みや違和感で目が覚めることが何度かありました。

一度目が覚めると、その後なかなか眠れないこともありました。

翌日は、椅子に座っているときなど、昼間にも眠くなりました。

昼寝をすると、その日の夜に眠れなくなるのではないかと心配だったため、できるだけ気を紛らわせ、昼間は眠らないようにしていました。

これも医師から指示された方法ではなく、夜に眠りたいと考え、私自身が行っていたことです。

約2週間後から少しずつ眠れるようになった

退院後、湯船に入らずシャワーだけで過ごした約2週間が過ぎた頃には、傷の状態や体力も少しずつ落ち着いてきました。

私の場合は、ちょうどその頃から、以前に近い睡眠が取れるようになった気がします。

その後は、夜中に傷を気にして目が覚めることも減り、次第に手術前と同じように眠れるようになりました。

術後の睡眠の経過

まとめ

私の場合、ICUでは身体に装着された器具や傷の痛みがあり、ほとんど眠ることができませんでした。

一般病棟へ移ってからも、点滴や傷口を意識しながら、寝る向きや身体の動きに注意していました。

退院後は、自宅に戻った安心感から入院中よりは眠れましたが、寝返りで傷口が刺激され、夜中に目が覚めることがありました。

退院から約2週間が過ぎ、傷や体力が少しずつ落ち着いてくると、以前に近い睡眠が取れるようになりました。

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心臓手術後の入浴はいつから？｜傷口を気にしながらシャワー・湯船へ戻るまで

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ICUでは身体を拭いてもらった

心臓手術後、最初にICUにいたときは、看護師さんが下半身を洗ってくれました。

上半身も、タオルで拭くなどして身体を清潔にしてくれました。

その後、術後3日目にシャワーの許可が出るまでは、自分で身体を洗うことはできませんでした。

術後3日目に初めてシャワーを浴びた

入院後、最初にシャワーを浴びることができたのは、手術から3日目でした。

まだ点滴などがついていたため、看護師さんにシャワーを浴びられるよう処置してもらい、傷口をビニールで覆ってもらいました。

その状態で、病室にあるシャワーブースを使いました。

手術後、初めて髪を洗うことができたので、とてもさっぱりしました。

シャワー後に点滴を元の状態へ戻したあと、手首一帯に内出血が生じ、とても痛みました。

原因は分かりませんが、これも入院中につらかったことの一つです。

その後も、退院までは同じように傷口を保護してもらいながら、シャワーを浴びました。

退院後約2週間は湯船に入らなかった

退院したのは、手術から約1週間後でした。

退院する際、医師から、

という趣旨の説明を受けました。

退院したのは10月後半で、少し寒くなり始めた時期でした。

約2週間、シャワーだけで過ごしていると身体が十分に温まらず、寒い思いをしました。

傷口に触れないよう注意して洗った

入院中は、看護師さんが傷口をビニールで覆ってくれましたが、自宅に戻ってからは、そのようなカバーはつけませんでした。

私は傷口に触れるのが怖かったため、傷口には石鹸を直接つけず、弱めのシャワーで洗うようにしていました。

これは、傷口に触れることへの不安から、私自身が慎重に行っていた方法です。

傷口の洗い方については、手術方法や傷の状態によって異なるため、医師や看護師から受けた説明を優先することが大切だと思います。

約2週間後にようやく湯船へ入った

退院時に医師から言われた約2週間が過ぎ、傷口も自分で見る限り落ち着いていたため、湯船に入りました。

久しぶりに浴槽につかり、身体を温めることができたときは、とてもうれしかったです。

このときも傷口にはなるべく触れないようにしました。

入浴後に身体を拭く際も、傷を強くこすったり刺激したりしないよう注意しました。

半年後、鼠径部の傷にかゆみが出た

入浴も普通にできるようになっていましたが、手術から半年ほどたった頃、人工心肺を使用する際に処置を受けた鼠径部の傷に、かゆみが出始めました。

半年検診のときに医師へ相談したところ、皮膚科を紹介され、受診しました。

皮膚科では、傷の部分で菌が繁殖していると説明されました。

それまでは市販のかゆみ止めを使っていましたが、改善しなかったため、医師から菌に対する塗り薬を処方してもらいました。

塗り薬を使うとかゆみは治まりましたが、そこで使用をやめると、約1週間後に再びかゆみが出てきました。

もう一度皮膚科で相談したところ、

という趣旨の説明を受けました。

医師の指示どおり約1か月塗り続けることで、ようやくかゆみは治まりました。

傷が治ったように見えても、かゆみや赤みなどの異変が出ることがあるのだと知りました。

市販薬で改善しない場合は、自己判断を続けず、医師に相談することが必要だと感じました。

1年後の温泉では傷跡が気になった

手術から1年ほどたった頃、温泉に行く機会がありました。

大浴場へ入るとき、胸に残っている傷跡がとても気になりました。

浴槽に入るまではタオルで傷跡を隠し、なるべく人目につかないようにしながら、短時間で入りました。

ほかの人はあまり気にしていなかったのかもしれません。

しかし、傷跡はそれほど大きくないものの、私自身はどうしても気になりました。

今でも、多くの人と一緒に入る浴場には、少し苦手意識があります。

傷跡の大きさだけではなく、本人がどのように感じるかも大きいのだと思います。

入浴再開までの経過

まとめ

私の場合、術後3日目に、入院後初めてのシャワーを浴びました。

退院後は医師の指示に従い、約2週間は湯船に入らず、シャワーだけで過ごしました。

傷口に触れることが怖く、弱めのシャワーで洗い、身体を拭く際にも傷を刺激しないよう注意していました。

約2週間後に湯船へ入れたときは、久しぶりに身体を温めることができ、とてもうれしかったことを覚えています。

一方、半年後には鼠径部の傷にかゆみが出て皮膚科を受診し、1年後に温泉へ行ったときには、傷跡を人に見られることが気になりました。

傷跡はそれほど大きくありませんが、自分にとっては今でも意識してしまうものです。

もっと大きな傷が残っている方が感じる不安についても、以前より理解できるようになった気がします。

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心臓手術後の通院と薬｜循環器外科から循環器内科へ移って感じたこと

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術後3か月と半年は手術を受けた病院で検診

術後3か月と半年の検診は、手術を受けた虎の門病院で行いました。

手術後の身体の状態や傷の治り方、心臓の状態などを確認してもらいました。

その際、今後の診療は、循環器外科から循環器内科が中心になると説明を受けました。

手術そのものに関する経過観察から、心臓や全身の状態を継続的に管理する段階へ移ったのだと感じました。

その後の通院は地元の病院へ移った

その後の定期検診と薬の処方は、もともと心臓の異常を発見してくれた、地元の東海大学病院で受けることになりました。

自宅から虎の門病院までは、電車などを利用して2時間以上かかることもあります。

通院だけでも身体への負担が大きいため、医師が地元の病院へ通えるように配慮してくれたのだと思います。

手術後の通院を長く続けることを考えると、地元の病院で診てもらえることは大きな安心につながりました。

循環器外科から循環器内科へ移って感じた違い

私が循環器外科で診てもらっていた時期は、術後の身体の状態や、傷の治り方などを中心に確認してもらっていたと感じます。

一方、循環器内科では、心臓の状態だけでなく、血液検査、心電図、レントゲンなどを通して、体調全体を継続的に診てもらっていると感じました。

診療科の役割や検査内容は病院や患者の状態によって異なりますが、私の場合は、手術後の確認から、今後の健康管理へ重点が移っていったように思います。

3か月ごとに診察と薬の処方を受けるようになった

地元の病院では、薬の処方を受けるため、3か月ごとに循環器内科へ通院するようになりました。

診察では、体調の変化や血圧の状態などを確認してもらいます。

私は、心臓への負担や血圧を管理するために、医師から薬を処方されています。

自分では薬の効果をはっきり感じないこともありますが、自己判断で服用をやめたり、量を変更したりしないようにしています。

医師から毎朝の血圧測定を指示された

医師からは、毎朝、血圧を測るように指示されました。

そのため、自宅で血圧を測り、日々の状態を確認するようにしています。

私の場合、現在は上の血圧が120を超えることはほとんどありません。

ただし、血圧の数字だけで自分の状態を判断するのではなく、診察時に医師へ伝え、薬や体調について確認してもらうことが大切だと思っています。

年に1回は手術を受けた病院で検査

地元の病院へ通うようになった後も、年に1回は虎の門病院で、手術後の状態を確認する検査を受けるように言われました。

私が受けている検査には、超音波検査、血液検査、レントゲン、心電図などがあります。

定期検査の際、循環器内科の医師からは、

「若干の逆流はありますが、通常の生活を送るうえで問題はなく、術後の経過も良いと思います」

という説明を受けました。

今後も、年に1回の手術病院での経過観察は続く予定です。

病院間で検査結果が共有されていた

虎の門病院で受けた検査の結果は、地元の東海大学病院にも伝えられていました。

地元の病院の医師からも、

「良好な状態ですね」

と言ってもらいました。

手術を受けた病院と、普段通院している病院の間で情報が共有されていることは、患者として安心できることでした。

通院を続けて感じたこと

心臓手術が終われば、すべての治療が終わるわけではありませんでした。

手術後も、定期検診、薬の服用、血圧測定を続けながら、心臓の状態を確認していく必要があります。

一方で、手術を受けた病院と地元の病院の両方で状態を確認してもらえることは、大きな安心につながっています。

遠い病院へ毎回通うのではなく、普段は地元の病院で診てもらい、年に1回は手術を受けた病院で詳しい検査を受ける現在の形は、私にとって続けやすい通院方法です。

まとめ

私の場合、術後3か月と半年の検診は、手術を受けた虎の門病院で行いました。

その後は、地元の東海大学病院の循環器内科へ3か月ごとに通い、診察と薬の処方を受けています。

毎朝の血圧測定を続けながら、年に1回は手術を受けた病院で、超音波検査や血液検査などを受けています。

病院間で検査結果が共有されていることも、安心して通院を続けられる理由の一つです。

心臓手術後の通院方法や薬の内容は人によって異なりますが、私の経験が、これから術後の通院を続ける方の参考になれば幸いです。

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心臓手術後の運動はいつから？｜短い散歩から体力を戻すまで

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退院当日、体力低下を実感した

退院当日、私は入院中も毎日院内を歩いていたため、ある程度は体力が戻っていると思っていました。

しかし、帰宅途中の駅の階段で突然視界が真っ白になり、その場で動けなくなってしまいました。

駅員さんのご厚意で休ませてもらい、何とか自宅へ帰ることができました。

この経験から、退院できたからといって、体力が十分に戻っているわけではないことを実感しました。

このときの詳しい出来事は、こちらの記事に書いています。

心臓手術後にやってはいけないと思ったこと｜実際に体験して感じた注意点

退院後は10分・約500mの散歩から始めた

帰宅後は、体調を見ながら基本的に毎日散歩をするように心掛けました。

最初は10分程度から始めました。

ただ、10分続けて歩くことも難しく、途中で休憩を入れながらの散歩でした。

歩く速度もかなりゆっくりだったため、10分で歩けた距離は、約500mだったと思います。

それでも、当時の私には途中で休まなければ厳しい運動でした。

約1か月後、休まず歩けるようになった

退院から約1か月が経つころには、500mほどであれば、途中で休まず歩けるようになってきました。

歩く速度も少しずつ戻り、500mを10分以内で歩けるようになりました。

大きな変化ではありませんが、休まず歩けたことは、回復を実感できる出来事でした。

3か月後、約1kmを15分ほどで歩けるようになった

約3か月後には、1kmほどを15分程度で歩けるようになりました。

このときの心拍数は110程度でした。

当時は、1kmほどの散歩でも心拍数がかなり上がるのだと感じました。

ただ、苦しさや強い異常を感じたときには無理をせず、体調を確認しながら歩くことを続けました。

1年後、速いペースで30分歩けるようになった

その後も散歩を継続し、手術から約1年が経つころには、速いペースで30分ほど歩けるようになりました。

このときも心拍数は110程度でした。

3か月後には、ゆっくりと1kmほど歩いたときに心拍数が110程度まで上がっていました。

それが1年後には、速いペースで30分歩いても同程度だったため、私の場合は以前より運動に耐えられるようになったことを実感しました。

医師から言われた運動上の注意

定期検診の際、循環器内科の医師に、散歩中の心拍数について相談しました。

私の検査結果では心臓の状態に問題はなく、運動によって心拍数が上がること自体は問題ないと説明を受けました。

ただし、過度な運動はしないようにという助言も受けました。

そのため、数字だけで判断するのではなく、苦しさや違和感がないかを確認し、少しでも異変を感じたときは無理をしないようにしています。

散歩を続けて日常生活への自信が戻った

散歩を続けたことで、通勤や普段の生活でも、以前に近い状態で歩けるという自信を持てるようになりました。

退院直後は、駅の階段で動けなくなった経験から、外出や長い距離を歩くことに不安がありました。

しかし、短い散歩から始め、少しずつ時間と距離を増やしたことで、その不安も徐々に小さくなりました。

仕事復帰の際にも、散歩を続けて体力を戻してきたことが、自信につながったと思います。

仕事復帰までの経過については、こちらの記事にまとめています。

心臓手術後の仕事復帰はいつ？｜3か月の自宅療養から職場に戻るまで

まとめ

私の場合、退院直後は約10分、500mほどの散歩でも、途中で休憩が必要でした。

それでも無理をせず続けることで、1か月後、3か月後、1年後と、少しずつ歩ける時間と速度が戻っていきました。

一気に手術前の状態へ戻そうとせず、体調を確認しながら継続することが大切だったと感じています。

また、歩けるようになったことは、体力の回復だけでなく、外出や仕事に戻るための自信にもつながりました。

ただし、運動を始める時期や適切な運動量は人によって異なります。自分だけで判断せず、主治医やリハビリ担当者の指示に従うことが必要です。

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医師から3か月間の自宅療養を指示された

退院時、医師からは3か月間、自宅で療養するように指示を受けました。

そのための診断書も作成してもらい、勤務先へ提出しました。

私の勤務先には、年度内に取得できなかった有給休暇を積み立て、病気やけがの療養時に使える制度がありました。

私はこの制度を利用し、3か月間の傷病休暇を申請しました。

勤務先によって休暇制度や給与の扱いは異なります。私の場合は欠勤扱いではなく、有給休暇と同じ扱いで療養できました。

自宅療養中も少し仕事をすると疲れた

自宅療養中は、散歩などの無理のない運動を続けながら、体力を戻すようにしていました。

また、体調を見ながら、リモートで一部の業務を行うこともありました。

通勤する必要がなく、パソコンを使って仕事をするだけであれば、それほど身体に負担はないと思っていました。

しかし実際には、短時間の仕事でもかなり疲れることがありました。

身体を大きく動かしていなくても、集中して仕事をすること自体が、まだ回復途中の身体には負担だったのだと思います。

3か月後、医師から仕事復帰してよいと言われた

3か月が経つころには、散歩などのリハビリになる運動を続けたことで、かなり通常の行動ができるようになっていました。

通院していた循環器内科の医師からも、薬の処方とともに、

「もう職場に復帰しても大丈夫だと思います」

と言われました。

医師から許可をもらえたことで安心しましたが、実際に通勤して一日仕事を続けられるかについては、まだ不安がありました。

3か月後の検査内容や医師から説明されたことは、 「心臓手術から3か月｜最初の術後検診で言われたこと」 に詳しく書いています。

約2時間の通勤が一番の不安だった

私の場合、自宅から勤務先までは、電車、バス、徒歩を合わせて約2時間かかります。

乗り換えもあり、通勤するだけでもかなりの身体的負担になります。

退院日に、駅の階段を上った後、突然視界が真っ白になって動けなくなった経験もありました。

そのときのことを思い出すと、職場まで無事に到着できるのか、仕事を終えた後に自宅まで帰れるのかという不安がありました。

職場復帰後に疲労がたまり、帰宅できなくなるようなことが起きないかという心配もありました。

復帰初日は無理をしないことを最優先にした

復帰初日は、できるだけ身体に負担をかけないように出勤しました。

職場に着いてからも、以前と同じように一気に仕事を進めるのではなく、体調を確認しながら適宜休憩を取るようにしました。

帰宅時にも無理をせず、乗り換えや歩く速度に注意しながら自宅へ向かいました。

仕事そのものだけでなく、通勤を含めた一日全体を無事に終えることを意識していました。

リモート勤務を併用して出勤回数を調整した

毎日出勤すると身体への負担が大きいと感じたため、できるだけリモート勤務を併用できるようにしました。

必要な日だけ出勤し、それ以外の日は自宅で勤務することで、通勤による疲労を減らしました。

一方で、ずっと出勤を避けるのではなく、体調を確認しながら少しずつ出勤の頻度を増やしました。

一気に手術前の勤務状態へ戻すのではなく、身体を通勤や職場での勤務に慣らしていく感覚でした。

1年後には通常に近い勤務ができるようになった

出勤とリモート勤務を組み合わせながら、少しずつ身体を仕事に慣らしていきました。

その結果、手術から1年後には、かなり普通に出勤し、業務を行えるようになりました。

それでも、体調があまり良くないときにはリモート勤務を利用しました。

無理に毎日出勤することを目標にするのではなく、体調に合わせて働き方を調整することで、手術前に近い状態で勤務できるようになりました。

仕事復帰を経験して感じたこと

仕事復帰は、医師から許可をもらったら、すぐに以前と同じように働けるというものではありませんでした。

私の場合、仕事そのものに加えて、長時間の通勤が大きな負担になりました。

また、自宅でのパソコン作業でも、療養中は想像以上に疲れることがありました。

復帰時期だけでなく、勤務時間、通勤方法、出勤回数、リモート勤務の利用などを含めて、段階的に戻していくことが大切だと感じました。

まとめ

私の場合、心臓手術後は医師の指示により、3か月間の自宅療養を行いました。

3か月後に仕事復帰の許可を得ましたが、約2時間の通勤や一日の勤務を続けられるかについては不安がありました。

そのため、復帰当初は無理をせず、リモート勤務を併用しながら、少しずつ出勤回数を増やしました。

1年後には、体調に合わせてリモート勤務を取り入れつつ、手術前に近い状態で勤務できるようになりました。

仕事復帰は、復帰日だけで考えるのではなく、身体の状態に合わせて段階的に元の働き方へ近づけていくことが大切だと感じています。

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